Lesiones de Hígado
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Radioterapia Estereotáxica: Potencial de Beneficio Terapéutico
La radioterapia estereotáxica es una forma más localizada de la radiación, que se distribuye en un tiempo corto en sesiones de 1-5 tratamientos, utilizando grandes dosis en cada tratamiento (tratamiento hipofraccionado). Con enfoques de radiación estereotáxica, es posible entregar una forma de radiación más marginada que evita de mejor manera daño a los tejidos circundantes, lo que permite un aumento de la dosis. Esta forma de radiación aplicada es biológicamente ablativa del tejido en la zona de alta dosis y representa un método potencialmente más eficaz para erradicar lesiones hepáticas en comparación con técnicas previas de radioterapia (21-23).
De acuerdo a un protocolo multi-institucional de radioterapia estereotáxica de escalada de dosis, no se ha alcanzado la tolerancia del hígado a la radiación con radiocirugía estereotáxica, en el caso de que 30% del tejido hepático reciba menos de la dosis total. La dosis de radiación emitida en el presente estudio se ha estimado como el equivalente biológico de 2 o 3 veces más que la dosis convencional, que representa una dosis de radioterapia biológicamente más potente en comparación con efoques anteriores "convencionales" o estándar de radioterapia conformacional (22,23). Este tipo de tratamientos con altas dosis de radiación son solo se puede lograr de manera segura con enfoques muy sofisticados como la radioterapia estereotáxica o la radiocirugía estereotáxica.
Escrito por Donald B. Fuller, M.D. – Radioncólogo