Cáncer de Pulmón
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Enfermedad Recurrente
Desafortunadamente, no es inusual que vuelva a surjir completamente el carcinoma broncogénico dentro de la zona de tratamiento de dosis alta de radioterapia tras el intento de un tratamiento curativo. Estas lesiones recurrentes suelen resultar irresecables, poco sensibles a la quimioterapia y la radioterapia convencional suele ser peligrosa e ineficaz. Si no se controlan, pueden causar graves complicaciones locales incluyendo neumonía post-obstructiva, hemorragia y muerte.
La braquiterapia endobronquial de alta dosis (HDR), se ha utilizado con bastante éxito en estos pacientes (21,22) pero la dosis de distribución es desigual y no se suele lograr una cobertura total de la lesión recurrente con esta técnica.
La radiocirugía CyberKnife® ofrece una nueva alternativa de tratamiento para estos pacientes, con características de cobertura del tumor superiores a las de la braquiterapia HDR, y evita daños al tejido normal de mejor manera que la radioterapia convencional. Como tal, ofrece un nuevo enfoque potencialmente valioso para pacientes que tradicionalmente han tenido muy pocas opciones, y pueden ser adecuadamente considerados en casos seleccionados para su uso paliativo.
Escrito por Donald B. Fuller, M.D. – Radioncólogo