Cáncer de Hígado
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Radioterapia Estereotáxica: Potencial de Beneficio Terapéutico
La radioterapia estereotáxica es una forma más localizada de la radiación, que se distribuye en un tiempo corto en sesiones de 1-5 tratamientos, utilizando grandes dosis en cada tratamiento (tratamiento hipofraccionado). Con enfoques de radiación estereotáxica, es posible entregar una forma de radiación más marginada que evita de mejor manera daño a los tejidos circundantes, lo que permite un aumento de la dosis. Esta forma de radiación aplicada es biológicamente ablativa del tejido en la zona de alta dosis y representa un método potencialmente más eficaz para erradicar lesiones hepáticas en comparación con técnicas previas de radioterapia (21, 22, 23). De acuerdo a un protocolo multi-institucional de radioterapia estereotáxica de escalada de dosis, la tolerancia del hígado a la radiación todavía no ha llegado a un nivel de dosis de radiación de 54Gy/3 fracciones, siempre y cuando el 30% del tejido hepático 15Gy reciba menos de la dosis total. La dosis de radiación emitida en el presente estudio se ha estimado como el equivalente biológico de 160Gy en la radioterapia convencional de 2 Gy fracciones, suponiendo que la relación alfa/beta = 10Gy, lo que representa una dosis de radioterapia biológicamente más potente en comparación con efoques anteriores "convencionales" o estándar de radioterapia conformacional (22, 23).
Escrito por Donald B. Fuller, M.D. – Radioncólogo