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Cáncer de Hígado

Radiocirugía CyberKnife®: Un Mayor Nivel de Precisión

Márgenes de Tratamiento

Debido a su cercanía al diafragma, el hígado se mueve considerablemente con la respiración. Incluso sofisticados métodos de radiación estereotáxica no superan plenamente el problema de desplazamiento del objetivo causado por la respiración en lesiones de hígado, haciendo que el margen terapéutico de aplicación sea necesariamente más amplio para compensar este movimiento, lo que en consecuencia aumenta la dosis a zonas hepáticas normales adyacentes y en algunos casos, al estómago, duodeno, intestino delgado e intestino grueso, aumentando potencialmente el riesgo de daño por radiación. Sin bien es cierto que algunos métodos de adaptación, tales como la respiración superficial o la radioterapia para conmutar el ciclo respiratorio se han utilizado para reducir la degradación (de dosis marginales) inducida por la respiración, no han logrado eliminar la misma.

Ángulos de Orientación

Mientras que sistemas tradicionales de radioterapia se orientan a la lesión de un número relativamente pequeño de posiciones fijas, la inherente geometría noncoplanar del dispositivo CyberKnife® permite literalmente, un selección de cientos de ángulos de orientación, incrementando la capacidad de conformar la dosis ablativa a la lesión o lesiones en el hígado, evitando daño al tejido hepático adyacente.

Sequimiento de Lesiones

El Sistema de Rastreo Respiratorio CyberKnife® Synchrony® se fija a una serie de marcadores fiduciales de oro implantados en el cuerpo y correlaciona la posición de estos con el ciclo respiratorio tal como lo determina el sistema de rastreo óptico, para realizar un seguimiento de la lesión con una precisión de 1,5 mm, lo que permite un margen de aplicación menor en comparación con otros sistemas de radioterapia estereotáxica, dando a CyberKnife la distinción de ser el único dispositivo que actualmente ofrece precisión radioquirúrgica a objetivos que se mueven con la respiración.

• Más informacion acreca del Rastreo Respiratorio Synchrony:
  • Sistema de Rastreo Respiratorio Synchrony (.pdf 162k)
  • Viedo acerca de Synchrony (Windows Media Player 1.6M - se abrirá en una nueva ventana)

Descripción Técnica:

El dispositivo CyberKnife® ofrece un nivel sin precedentes en la configuración de dosis de radiación y precisión de orientación, demostrando efectivamente su capacidad de ablación radioquirúrgica a lesiones del hígado, mientras que minimiza el riesgo de daños graves al parénquima hepático normal y a tejidos adyacentes.